申請用紙はお１人様につき１枚のご記入です。
　下記の記入例をご参考に、空欄を残さないよう全ての欄にアルファベットでご記入ください。
　写真は正面を向いてはっきり写った写真であれば白黒でもカラーでもサイズが多少小さめでも構いません。

■Surname：姓を記入してください　例）SUZUKI

■First Name：名前を記入してください　例）TARO

■Present occupation：職業を記入してください
　　例）Employee（会社員）　Student（学生）　Housewife（主婦）

■Place of work：勤務先や学校名とその所在地を記入してください
　　例）ABC Co.Ltd　1-2-3,Akasaka,Minato-ku,Tokyo　107-0052
■Birth place：生まれた場所を記入してください　例）Tokyo,Japan

■Birth date：誕生日を日/月/年の順に記入してください　例）15/13/1980

■Permanent adress in Japan：現住所を記入してください　電話番号も忘れずに
　　例）3-4-5,Ginza,Chuo-ku,Tokyo 100-0001　03-2345-5678

■Nationality：国籍を記入してください　例）Japanese（日本）
　　Sex：性別　　女性はFemaleに、男性はMaleにチェックしてください

■Purpose of visit to Kingdom of Cambodia：訪問目的
　　観光はTourismに、商用はBusinessにチェックしてください

■Date of entry，Date of departure：
　　カンボジアへの入国日、出国日を日/月/年の順に記入してください
　　日付が確定していない場合、おおよその日付で結構です　
　　例）Date of entry：01/11/2001　Date of departure：06/11/2001

■Point of entry：カンボジアへ入国される際の地名を記入してください
　　例）Phnom Penh（プノンペン）、Shiem Reap（シェムリアップ）等
　 Mean of transportation：入国時の交通手段　例）By Air（航空機）　By Train（列車）

■Point of exit：カンボジアから出国される際の地名を記入してください
　　例）Phnom Penh（プノンペン）、Shiem Reap（シェムリアップ）等
　 Mean of transportation：出国時の交通手段　例）By Air（航空機）　By Train（列車）

■Adress during the visit：カンボジアでの滞在先を記入してください
　　例）Angkor Hotel，Shiem Reap　ホテルが確定していない場合は、Hotel だけで結構です

■Organisation，Persons to be visit：訪問先を記入してください　
　　例）Angkor Wat（アンコールワット）等

■Passport No：パスポート番号　例）ＴＦ1234567
　 Type：パスポートの種類　一般のパスポートの場合、Ｎにチェックしてください
   Place of issue：パスポートの発行地　例）Tokyo
   Date of issue：パスポート発行日　例）25/05/2000
   Date of expiration：パスポートの有効期限　例）25/05/2010

■Previous arrivals in Cambodia：
　　今回初めてカンボジアを訪問される方はNone、
　　過去に訪問されたことのある方はその期間・目的・訪問先を記入してください
　　例）Aug.10-13,1998, Tourism,Angkor Wat　（1998年8月10日から13日まで観光でアンコールワット訪問）

■CHILDREN：同行する１１歳以下のお子様がいれば記入してください

■Signature of the applicant：パスポートと同じサインをしてください
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（ここだけはアルファベットでなくとも結構です）